Nors tarp tų, kurie atsisako blogo įpročio, populiariausios yra tabletės nuo rūkymo, šiandien šalies farmakologinėje rinkoje yra daug kitų vaistų, padedančių visam laikui mesti rūkyti. Kuri metodika pacientui yra efektyviausia, gydytojas nusprendžia, remdamasis išsamiu klinikiniu ir laboratoriniu tyrimu bei individualiomis žmogaus savybėmis. Svarbu suprasti, kad visi vaistai veikia skirtingai. Tabletės yra pati gausiausia ir veiksmingiausia vaistų nuo tabako grupė.
Daugialypė rūkymo žala
Nikotino pavojus kyla ne tik rūkantiems, bet ir aplinkiniams. Kalbama apie pasyvų rūkymą. Giminės ir draugai priversti kęsti tabako dūmus, būdami šalia rūkalių. Tai yra onkologinių ligų, nevaisingumo, obstrukcinių plaučių ligų, patologinių širdies ir kraujagyslių, inkstų pakitimų rizika.
Moksliškai įrodytas faktas: vaikai, kurie mėgsta keltis, turi reikšmingą vystymosi atsilikimą, žemą intelektą, ribotą akiratį. Tai deguonies bado pasekmė. Kraujas negauna reikiamo deguonies kiekio, todėl išsivysto hipoksija. Smegenų neuronai tokiomis sąlygomis yra tarsi prislėgti, negali visiškai atlikti savo funkcijų.
Širdis, pumpuodama anglies dioksido prisotintą kraują, per hipotoninius kraujagysles patiria pernelyg didelį stresą. Aterosklerozės fone dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir kraujo klampumo pokyčių tai tampa širdies priepuolių ir insultų priežastimi.
Be to, ši situacija vienodai taikoma rūkantiems ir tiems, kurie niekada neėmė cigaretės į burną.
Tabako dūmų mėgėjams gresia apatinių galūnių kraujagyslių ligos: protarpinis šlubavimas, venų varikozė, naikinantis endarteritas, diabetinė pėda, polineuropatija.
Tačiau labiausiai vis tiek kenčia nervų sistema. Toksiškas nervų ląstelių, receptorių, skaidulų pažeidimas sukelia nevaldomus galvos skausmus, nuotaikų kaitą, nepagrįstą dirglumą, atminties praradimą, gebėjimo susikaupti, susikaupti praradimą. Periferiniai nervai provokuoja neurito vystymąsi, iš kurių garsiausias yra išialgija. Atsiradęs vieną kartą, jis nepalieka paciento visą gyvenimą.
Plaučiai pirmieji susiduria su tabako dūmų toksinais. Be to, bronchų struktūros ir organo parenchimos ataka kyla iš dviejų pusių: per kraują ir lokaliai, tiesiogiai dirginant gleivinę. Yra tracheitas, bronchitas, pneumonija, LOPL. Tai sukelia nuolatinį kvėpavimo nepakankamumą, emfizemą, astmą, vėžį.
Virškinimo sistema taip pat tiesiogiai liečiasi su nikotino ir cigarečių dervos metabolitais. Jie sukelia erozinius ir opinius procesus, hepatitą, tulžies akmenligę ir cirozę. Naktivių alkaloidas paima inkstus įkaitais. Būtent jie metabolizuoja nuodus, o pačiame organe vyksta destruktyvūs procesai, vystosi nefronų sklerozė, lėtinis inkstų nepakankamumas.
Vyrų ir moterų libido, kenčia reprodukcinė, erekcijos funkcija.
Išvaizda – atbaido kitus: papilkėjusią, sausą, pleiskanojančią odą, lūžinėjančius nagus, retus plaukus, geltonus dantis ir šlykštų kvapą. Kalcis išplaunamas iš kaulų, provokuodamas osteoporozę ir patologinius lūžius.
Toks daugialypis nikotino poveikis a priori reikalauja daugialypio požiūrio į kūno atkūrimą metant rūkyti, prisiima daugiafunkcinę pagalbą atsisveikinant su tabaku. Tam farmakologai siūlo rūkymo tabletes ir kitas daugiakrypčio veikimo formas.
Kaip veikia nikotino parapilės?
Reikia pasakyti, kad pastaruoju metu tradicinės narkotikų formos keičiasi, prisitaiko prie žmonių įpročių. Šiandien vaistinėse matome labai daug para-tablečių.
Pažymėtina:
- Ledinukai- pakaitinės terapijos atstovai. Juose yra minimali nikotino dozė, kurią nurijus, sušvelninami abstinencijos simptomai, kuriuos sukelia nutrūkęs tabako patekimas į kraują ir smegenis. Tai yra, padeda nesijausti nelaimingam tuo metu, kai atsisakoma cigarečių. Neginčijamas pranašumas yra žolelių ekstraktų įtraukimas į produkto sudėtį ir tai, kad juos galima paruošti savarankiškai, namuose. Pacientus, sergančius cukriniu diabetu, reikia gydyti atsargiai. Būtina gydytojo konsultacija dėl cukraus kiekį mažinančių vaistų dozės koregavimo.
- Kramtomosios tabletės- nepriklausomai nuo kilmės šalies, jie turi tą patį antinikotininį poveikį: jie pakeičia nikotino nebuvimą. Jose yra 2-4 mg vaistinės medžiagos ir jos veikia panašiai kaip pastilės. Pagrindinis privalumas ir skirtumas yra tas, kad alkaloidas palaipsniui patenka į kraują ir smegenis, nes produktas kramtomas. Paprastai per pusvalandį, ne mažiau.
- Purkšti– Tai tas pats skystas vaistas nuo tabako. Jis yra greitos pagalbos priemonė, kai norisi prisitraukti cigaretę. Vos per minutę pasiekia kraujotaką ir neuronus.
- Pleistras- transderminės krypties atstovas mažinant potraukį piridino nuodams. Maksimalus komfortas metant rūkyti. Jis patenka į organizmą per odą, pradeda veikti akimirksniu, praktiškai nesijungia su albuminu. Jis metabolizuojamas ir pašalinamas per inkstus. Todėl pacientams, kuriems yra organų nepakankamumas, jį reikia vartoti atsargiai.
Šiandien farmakologai siūlo injekcijas nuo rūkymo. Iš esmės cigarečių vakcina. Tai naujovė. Veikimo principas – nutraukti užburtą ratą. Patekę į kraują, tirpalo komponentai sukelia imuninį organizmo atsaką. Apsaugos sistemos gaminami antikūnai suriša piridino alkaloidą, sudarydami labai didelį antigeno-antikūno kompleksą. Jis nepajėgia įveikti kraujo-smegenų barjero, kuris apsaugo smegenis nuo bet kokių kenksmingų medžiagų.
Laimės centras lieka nepakitęs. Pasirodo, žmogus rūko, bet malonumo nėra. Priklausomybės grandinė nutrūksta ir pacientas palieka cigaretę.
Tačiau, atsižvelgiant į visas naujoves, tablečių formos vaistai išlieka paklausiausi.
Narkotikų grupės rūkyti
Šiuolaikinė farmakologija visus vaistus nuo priklausomybės nuo tabako skirsto į keletą pagrindinių grupių:
- Pirmoji apima medžiagas, kuriose yra cheminių junginių, kurie veikia organizmą, pavyzdžiui, piridino alkaloidą. Jie aktyvuoja cholinerginius receptorius, tokius kaip nikotinas, imituodami jo buvimą. Dėl to žmogus išgyvena tuos pačius jausmus, kaip ir rūkydamas cigaretę. Tačiau tabako toksinai nepatenka į kraują ir neuronus, nedega kvėpavimo takų gleivinė. Tačiau pacientui vis tiek reikia nakvišų nuodų.
- Antrasis tiesiogiai veikia smegenų centrus, atsakingus už norą rūkyti. Tai antidepresantai.
- Trečiasis – įdomiausias, blokuoja nikotino veikimo mechanizmą, naikindamas norą vilkti cigaretę, nes šis procesas neteikia jokio malonumo.
Vaistai nuo tabako
Tai visų šiandien dažniausiai naudojamų rūkymo tablečių formų grupės su veikimo mechanizmu ir vartojimo kontraindikacijomis – patikimas asistentas kiekvienam, nusprendusiam atsikratyti blogo įpročio. Tai būtina, nes tabako mėgėjai turi suprasti: priklausomybė stovi ant dviejų ramsčių – fizinio ir psichinio potraukio nikotinui.
Taigi vieni šių vaistų padeda atsisveikinti su fiziologine priklausomybe, kiti – su psichologine.
Neteisingas pasirinkimas gali baigtis visiška nesėkme. Patyrusiems rūkantiems patariama atkreipti dėmesį į pirmos grupės vaistus, pradedantiesiems – į trečią.
Nikotino analogai
Šių lėšų sudėtyje yra alkaloidų, kurie liečiasi su cholinerginiais receptoriais.
Veikimo mechanizmas – tabako nuodų pakeitimas, bandymas perimti jo funkcijas. Šie vaistai aktyvina tuos pačius biocheminius procesus, pojūčius, bet be neigiamų pasekmių.
Yra dar vienas niuansas. Nervų galūnės yra labai jautrios. Bet koks perdozavimas sukelia daug neigiamų simptomų. Todėl, jei jų vartojimą lydi cigarečių vartojimas, atsiranda tachikardija, pykinimas, dusulys, galvos svaigimas, prakaitavimas, alpimas.
Tai taip „įspūdį" organizmui, kad pasikartojimo pavojaus idėja aiškiai įsitvirtina požievėje.
Visi šios grupės vaistai turi bendrų kontraindikacijų:
- Kūdikio nešiojimas ir žindymas.
- PUD ir dvylikapirštės žarnos opa, eroziniai procesai žarnyne, pankreatitas.
- Ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai ir susijusi miokardo, smegenų išemija, hipertenzija, encefalopatija, širdies nepakankamumas.
- Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.
- Obstrukcinės bronchopulmoninės sistemos ligos.
Nikotino turintys produktai
Tabletės, kuriose yra minimalios nikotino dozės, padeda pacientams palaipsniui visam laikui mesti rūkyti, sumažinti vartojamo tabako dozę arba išgyventi priverstinį laikiną metimą. Tai ta pati pakaitinė terapija, bet ne su nakvišų nuodų modeliniais preparatais, o pačiam.
Terapinis poveikis atsiranda dėl piridino alkaloido patekimo į organizmą be kenksmingų priemaišų ir nedideliais kiekiais. Dozavimas palaipsniui mažinamas. Iki taško, kai mesti rūkyti lengva ir natūralu.
Šios grupės vaistų vartojimo kontraindikacijos yra šiek tiek skirtingos:
- Individualus nakvišų alkaloido komponentų netoleravimas.
- Iki 18 metų.
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
- Šizofrenija.
- Inkstų, kepenų, širdies raumens nepakankamumas, pepsinė opa.
Solanaceous alkaloidų blokatoriai
Jų veikimo esmė – neleisti nikotinui prasiskverbti į cholinerginius receptorius. Pati rūkymo prasmė prarandama, jei nėra malonumo.
Šiai grupei priskiriami žoliniai vaistai. Juose yra kalmų ir mėtų, kurios aštriais skonio pojūčiais sukelia pasibjaurėjimą blogam įpročiui, slopina norą rūkyti.
Produktai be alkaloidų
Jie savo veikimo mechanizmu lygiagrečiai su ankstesne grupe, tačiau neblokuoja cholinerginių receptorių kontakto su nikotinu, o tiesiogiai sąveikauja su už malonumą atsakingais smegenų centrais, juos slopindami. Rūkymas tampa našta.
Dėl ko skiriasi šios grupės vaistų poveikis pacientams, nėra visiškai aišku. Manoma, kad visa esmė yra skirtingų gamintojų techninėje vareniklino sintezėje.
Šalutinis poveikis yra gana dažnas: galvos skausmas, pykinimas, mėšlungis epigastriume, kraujospūdžio padidėjimas, nemiga naktį ir mieguistumas, apatija dieną. Dažnai pasitaiko rinorėja, gerklės skausmas, dusulys, sukeliantis kvėpavimo nepakankamumą ir plaučių edemą.
Antidepresantai
Šios tabletės, skirtingai nei visi kiti vaistai, didina smegenų centrų veiklą, skatina laimės hormonų gamybą ir taip nutraukia nikotino poveikį.
Trankviliantai
Vaistai nuo nerimo padeda rūkančiajam išeiti iš stresinės situacijos, kai mesti nikotiną.
Šios grupės vaistai yra draudžiami besilaukiančioms ir žindančioms motinoms bei individualiai netoleruojant.
Homeopatija
Šiandien visuotinai pripažįstama, kad homeopatiniai vaistai veikia kaip placebas. Nepaisant to, yra trys naujos kartos veiksmingi vaistai, kurie gali patikimai ir saugiai sumažinti rūkymo nutraukimą.
Šių tablečių veikimo mechanizmas – detoksikuoti organizmą ir pašalinti psichologinį prisirišimą prie tabako.
Yra keletas naudojimo apribojimų: individualus netoleravimas lėšų komponentams ir alerginė kūno nuotaika. Diabetikai turi juos vartoti atsargiai, nes gliukozė yra viena iš sudedamųjų dalių. Režimą ir dozę nustato gydytojas, be jo konsultacijos gydymas neįmanomas.
Kiekvienas žmogus gali savarankiškai įvertinti rūkymo tablečių kenksmingumo ir naudingumo laipsnį pagal pagrindinius parametrus, tačiau į klausimą, kuri priemonė yra geriausia, vienareikšmiškai neatsako. Taip yra dėl to, kad šiuo metu nėra optimalaus vaisto nuo rūkymo, kuris atitiktų visus reikalavimus. Reklama yra progreso variklis. Bet tiesa brangesnė.